Escala de Coma de Glasgow (GCS) 2020
Escala de Coma de Glasgow (GCS) 2020
En total se utilizan 3 parámetros, cuya evaluación te dará un puntaje de entre 3 puntos (el puntaje mínimo) y 15 puntos (el puntaje máximo), estos parámetros se basan en un estímulo ocular, verbal y motor, dependiendo de la respuesta del paciente al estímulo se dará una puntuación.
La respuesta ocular
1 punto = NO responde
(NO abre los ojos para nada, incluso aunque apliques un estímulo doloroso)
2 puntos = Responde al dolor
(NO abre los ojos si se lo pides, pero si, si aplicas un estímulo doloroso como un pellizco)
3 puntos = Responde a orden verbal
(NO abre los ojos espontáneamente, pero si, si le das una orden verbal para que lo haga)
4 puntos = Respuesta espontánea
(Abre los ojos sin necesidad de hacer algo externo)
La respuesta verbal
1 punto = NO hay respuesta verbal por parte del paciente
2 puntos = sonidos incomprensibles
(Solo dice quejidos o gemidos, y/o monosílabos, no palabras)
3 puntos = Palabras inapropiadas
(palabras que no guardan coherencia con el contexto de la situación, ejemplo si le preguntas donde esta y te responde "caballo")
4 puntos = Desorientado
(El paciente esta confundido pero es coherente, el paciente esta preguntando donde esta, que le paso, etc.)
5 puntos = Orientado
(En tiempo, espacio y persona, es decir sabe que fecha estamos, donde estamos y quien es el).
La respuesta motora
1 punto = Ninguna respuesta
2 puntos = Extensión patológica
(Se le llama posición de descerebración como en la imagen de abajo, es una posición patológica qué indica una situación comatosa y un probable daño grave al tallo del encéfalo, hay una rigidez generalizada, un daño supratentorial)
(Se le llama posición de decorticación, como la imagen de abajo, es una posición patológica qué indica una situación comatosa, y un probable daño grave al nivel del fásiculo cortico-espinal, hay una rigidez generalizada, un daño infratentorial)
(Retira y flexiona la extremidad en respuesta al dolor)
5 puntos = localiza el dolor
6 pintos = Responde a ordenes
Estos resultados varían como dije del 3 al 15
Su interpretación respecto al traumatismo craneoencefálico es el siguiente:
Leve = 13-15
Moderado = 9-12
Grave = 3-8
Una buena manera de recordar estos parámetros es con la mnemotecnia OVM 456, que son las iniciales de cada parámetro y su valor en el puntaje.
La siguiente infografia de @Creative_Nurse es mi ilustración favorita para recordar la escala más fácilmente, te recomiendo descargarla para tenerla a la mano por si la ocupas en tu área clínica.
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