Doctor Elemental

Púrpura trombocitopénica inmune en un paciente con COVID-19  Púrpura trombocitopénica inmunitaria Este es el caso de una mujer de 65 años con hipertensión, hipotiroidismo autoinmune y exposición conocida a COVID-19 llega a urgencias con antecedentes de fatiga, fiebre, tos seca y molestias abdominales de 4 días de evolución. Estaba afebril y tenía una frecuencia respiratoria de 28 respiraciones por minuto y una saturación de oxígeno del 89% mientras respiraba aire ambiente; los ruidos respiratorios disminuyeron bilateralmente con estertores bibasilares. El examen abdominal fue normal. Las pruebas de laboratorio mostraron un recuento normal de glóbulos blancos, nivel de hemoglobina (14,2 g por decilitro) y recuento de plaquetas (183,000 por milímetro cúbico). El nivel de proteína C reactiva se elevó a 55 mg por litro, y las pruebas de función hepática mostraron colestasis. Un hisopo orofaríngeo para la prueba de COVID-19 fue positivo. La tomog...

Coagulopatía y anticuerpos antifosfolípidos en pacientes con COVID-19 Hoy veremos el reporte de tres casos que llamaron la atención en China, tres pacientes que desarrollaron coagulopatía , los reportes de casos deben verse como observaciones más que como recomendaciones para evaluación o tratamiento.  En este reporte de caso se describen pacientes con COVID-19 y coagulopatía clínicamente significativa, anticuerpos antifosfolípidos e infartos múltiples . Se reportaron a 3 pacientes con estos hallazgos en una unidad de cuidados intensivos designada para pacientes con COVID-19 en el Hospital de la Facultad de Medicina de la Unión de Pekín. La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) se confirmó en todos los pacientes mediante un prueba de transcriptasa inversa-reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR) o pruebas serológicas. Un hombre de 69 años con antecedentes de hipertensión, diabetes y accidente cerebrovascular pres...